盐酸西布曲明未知物分析

盐酸西布曲明属于5－羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，具有抑制食欲和增强代谢的双重作用，

用于饮食控制和运动不能控制的肥胖症的治疗。本品为作用于中枢的肥胖症治疗药。用于饮食控制和运

动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗。推荐用于体重指数（BMI）≥30kg/m2，或≥28kg/m2同时伴有其

它危险因素如糖尿病、血脂异常等的肥胖症患者。
通过对盐酸西布曲明未知物分析主要通过其胺类（仲胺和伯胺类）代谢产物而产生作用，其主要机理

为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感，而对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴

胺的释放无明显影响。研究还表明，本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和单胺氧化酶抑

制作用。肥胖症的治疗应以饮食控制和运动为基础。库欣综合征及甲状腺功能低下引起的肥胖者应排除

在应用本品范围之外。因可能增加或加重胆结石的形成，故胆石症患者应慎用本品。
在对盐酸西布曲明的成分检测过程中发现其禁忌症为血压不能控制或控制不好的高血压患者。有冠心

病、心衰、心律失常和中风的患者。严重肝、肾功能不全的患者。对本品成分过敏的患者。接受单胺氧

化酶抑制剂（MAOI）治疗的患者。本品可以引起肝功能异常，常随进一步的治疗而消失，尚有明确的剂

量－反应关系。另外还可见肢体痉挛、张力增加、思维异常、癫痫发作、间质性肾炎、月经紊乱、外周

性水肿；关节炎、皮肤瘙痒、感觉异常、弱视等反应。常见不良反应有：口干、厌食、失眠、便秘等。

其它发生率≥1％的不良反应有发热、心率增快、血压升高、呼吸困难以及腹泻、胃肠炎等。现无本品

过量的特效解毒药，治疗方法包括处理药物过量的一般方法，如保证呼吸畅通、监测心脏和重要生命体

征，采取对症和支持疗法；可谨慎应用β阻滞剂来控制升高的血压和心动过速。还未证实利尿和血液透

析的效果。