作者:宋检 时间:2022-12-07 来源:互联网
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的一组代谢性疾病, 包括高尿酸血症、 反复发作的急性关节炎、 痛风石沉积、 痛风性慢性关节炎以及痛风性肾病等。痛风饮食营养治疗总原则 : “三低一高” , 即低嘌呤饮食、 减轻体重、 低盐低脂膳食和大量饮水。
低嘌呤饮食
食物中嘌呤的含量规律:内脏>肉、 鱼>干豆、 坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。
适量摄入蛋白质
蛋白质的摄入应以植物蛋白为主,每日50~70g,有肾脏病变者应采用低蛋白饮食。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,因牛奶、 鸡蛋无细胞结构, 不含核蛋白, 可在蛋白质供给量允许范围内选用。 牛奶、 奶酪、 脱脂奶粉、 蛋类的蛋白部分, 它们是富含必需氨基酸的优质蛋白, 且含嘌呤甚少, 对痛风病人不会产生不良影响。 但酸奶中含乳酸较多, 乳酸与尿酸竞争排泄, 对痛风病人不利,故不宜饮用。
供给适量的碳水化合物
应以植物性食物为热量的主要来源,如面粉、米类。 尽量少食蔗糖和甜菜糖, 因为它们分解后会产生果糖,而果糖能增加尿酸生成。蜂蜜含果糖亦较高,不宜食用。
低盐低脂膳食
食盐中的钠有促使尿酸沉淀的作用, 加之痛风多合并有高血压、冠心病及肾病等, 所以痛风患者应限盐,每天不超过3g。脂肪摄入量一般控制在每日 50g左右为宜。 清淡的饮食一方面可以减少热量的摄入有助于减肥; 另一方面可以减少脂肪分解产生的酮体, 阻碍肾脏排泄尿酸。
多喝水
多饮水是为了增加排尿量, 利于尿酸排出, 防止尿酸盐的形成和沉积。 只要肾功能正常, 痛风病人每天喝水2000~3000ml较理想, 保持尿量2000ml以上。 为防止尿液浓缩, 病人应在睡前或半夜也要饮水。
多选择碱性食物
所谓碱性食物, 是指含有较多钠、 钾、 钙、 镁等元素的食物, 在体内代谢的*终产物为碱性产物。 碱性食物除了蔬菜水果以外,还有海带、紫菜、土豆、甘薯、奶类等。这些食物可使体内碱含量增加,尿pH值升高, 促进尿液中尿酸溶解, 增加尿酸排出。 如果有必要还可多吃一些其它的含碱食物, 如苏打饼干、 加碱馒头、 碱性矿泉水等。
禁烟禁酒
饮酒会诱使痛风发作。 慢性少量饮酒也会刺激嘌呤合成增加。酒类中嘌呤含量的规律:陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒。
饮食有度,不暴饮暴食
痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高, 致使痛风关节炎发作。 慢性痛风或缓解期的痛风, 应给予平衡饮食。 可以适当放宽嘌呤摄入的限制, 自由选食含嘌呤少的食物, 嘌呤的每日摄入量应在200mg以内, 维持理想的体重, 瘦肉煮沸去汤后可与鸡蛋、 牛奶交替食用。
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