H7N9:暂未检出病毒 但存散发风险

    市疾控中心认为广州近期大规模爆发禽流感可能性不大

    H7N9:暂未检出病毒 但存散发风险

    南方日报讯 （记者/曹斯 骆骁骅 通讯员/黄穗 梁加文 邓奕茂 郑会洲昨日，记者从广州市卫生局召开的呼吸道疾病防治专家访谈会上获悉，根据目前检测结果，近期广州并没有大规模爆发H7N9疫情的可能性，但仍存在散发风险。截至昨日下午4时，广州暂未发现人感染H7N9禽流感病例以及家禽感染H7N9禽流感病毒。

    据了解，广州市卫生局已组织专家编制广州市人感染H7N9禽流感防治应急预案（试行，并召开了疫情防控药物储备专家讨论会。

    广州市疾控中心主任王鸣介绍说，近期市疾控中心对广州周边环境进行采样检测，分别采集了广州12个区县的样本，包括南海候鸟的100多份粪便样本，均没有发现H7N9病毒。

    前晚，广州市防控人感染H7N9禽流感工作领导小组办公室发布信息称，市疾控部门对白云太和禽类批发市场63档共172人开展职业人群健康监测，对其中的流感样病例进行搜索，采样7份。昨日，王鸣称，这7个样本经检测，也没发现H7N9病毒。

    王鸣指出，广州并没有感染H7N9的历史基础，“2006年对广州养鸡农户、宰鸡档主、野生动物贩卖者和养鸟人群的调查发现，人群中感染H9N2的数量比较多，但都是很轻的症状，并没有检测出H7抗体。”这表明，暂未发现H7型病毒在广州环境中循环。

    因此，王鸣认为，广州近期不太可能爆发类似华东规模的H7N9禽流感疫情，“但病毒可以通过飞机、铁路等交通运输的方式传播至广州，因此广州仍然存在散发风险。”

    目前，广州市政府将广州医学院**附属医院、广州市第八人民医院、广州市妇女儿童医疗中心3家医院指定为市内6区的H7N9患者定点救治医院。据广州市第八人民医院院长尹炽标介绍，这3家医院在分工上各有不同，由广医一院重点负责收治重症患者，市八院负责收治、隔离轻症患者，广州妇女儿童中心则负责收治儿童患者。

    近日，广州市政府设立H7N9禽流感疫情专项救助基金，首期安排2000万元。“这项基金的设立十分及时。”但有人建议对H7N9禽流感患者进行免费治疗，尹炽标认为不合适。“不应对某种病制定一律免费治疗的政策，H7N9患者是否具有免费治疗的资格，应根据实际情况制定一套规范的评判条件。”尹炽标认为，对于H7N9这样的突发公共卫生事件，*好在政策层面形成指导，“比如，国家承担一部分，个人自己承担一部分，是比较合理的。”

    ■H7N9分析

    近期大规模爆发可能性不大：分别采集了广州12个区县的样本，包括南海候鸟的100多份粪便样本，均没有发现H7N9病毒。

    存在散发风险：因为病毒可以通过飞机、铁路等交通运输的方式传播至广州。

    定点救治医院分工：广医一院重点负责收治重症患者，市八院负责收治、隔离轻症患者，广州妇女儿童中心则负责收治儿童患者。

    ■纵深

    八成熟的白切鸡别吃

    问题1:广州人爱吃八成熟的白切鸡，肉质比较嫩，现在能吃吗？

    王鸣：八成熟的白切鸡就不要吃了，要煮熟吃，因为H7N9禽流感病毒不耐热，65度30分钟，100度2分钟灭活，所以要吃禽类，如鸡、鸭、鸽子还是要煮熟。

    问题2:广东是禽类养殖大省，平常我们也常到市场买禽类吃，要注意什么？

    王鸣：到市场时，还是要尽量避免去有活鸡的摊档，要买宰杀好的。宰鸡时尽量戴上口罩，因为细微的羽毛可能进入呼吸道，若有病毒粘在羽毛上则很容易被带进去。同时，不要捡死鸟吃，鸡蛋上的粪便也要注意清洗一下。

    问题3:现在流感高发，医院人多，如果感冒发烧到医院看病，是否容易感染？

    王鸣：有病要及时看医生，并告诉医生是否有与禽类的接触史。从目前已知病例看来，开始发病与一般感冒相似，都是出现低热、咳嗽等症状，往往送到医院就比较晚了。然而，感染H7N9若能在48小时内吃达菲等特效药，治疗效果很好，拖到后来就没效了，所以要早发现，早治疗。由于目前还没有人传人的病例，大家也不必感到去医院会不安全。

    问题4:吸烟者是易感人群吗？

    尹炽标：这是一种新病毒，所有人都可能感染，说不清易感人群，但有高危人群，包括与禽类有过接触的人，实验室做病毒分离、培养的人员，接触病人的医护人员等。目前病例数还少，不能说明发病和吸烟的关系，也不能下吸烟者是易感人群的结论。不过总体而言吸烟者的呼吸道抵抗力弱，本来就处于轻病状态，而且吸烟也可能引起心血管疾病。

    问题5:什么人感染后容易出现重症，甚至死亡？

    尹炽标：目前判断，H7N9致死率介于H5N1和H1N1之间，比H5N1低，比H1N1要高。病情轻重和病毒的毒力有关，也和患者本身抵抗力有关，从病人角度出发，年龄越大，身体越弱，有基础病的也可能加剧病情发展。

    ■踩点

    市民普遍理性 未见疯抢板蓝根现象

    医生提醒：孕妇慎用板蓝根

    针对近期被热炒的板蓝根，省第二人民医院药学部副主任卢慧勤告诉记者，从这几天来看，广大市民对用药颇为理性，并没出现疯抢板蓝根的现象。“大家都趋于理性，没有市民提出类似要求，每天开出的药量也是在正常水平线上。”不过，卢慧勤也透露，由于是流感高发季，一些防治流感的药物开出量比平常大约高了1/10.

    板蓝根是清热解毒的药方，广州女子医院妇保科主任潘建英表示，若身体没病，孕妇一定要慎用板蓝根，“药方是清热解毒的，而孕妇的抵抗力又比较弱，如果盲目服用，胃肠道会有过敏反应，严重的可能影响胎儿，甚至造成先兆流产。”